中年时的听力障碍是老年痴呆发病的一个重要风险因素,但为何一个器官的病变会对大脑和认知功能产生影响却是个未解之谜。在该文中,作者基于过往的研究结果,总结出了四种潜在机制可用以解释两者之间的联系。其一,可能存在某种潜在的致病机制可同时影响耳蜗、听觉通路和大脑皮层;其二,听觉信号的丧失会减少大脑内认知功能的使用,从而造成脑萎缩;其三,听力障碍会致使大脑借用更多的资源来加强听觉信号的处理,最终造成其它认知功能的处理产生资源不足的情况;其四,也是作者认为最有可能的一种理论,强调了内侧颞叶,这一最早受阿兹海默症影响的区域,在处理短期听觉记忆时的重要作用,并推测听力丧失所带来的内侧颞叶区域的活跃性变化可能会促使有害蛋白的积聚,从而诱发老年痴呆。这些推论为今后的相关研究提供了重要的理论基础。